Ga naar hoofdinhoud
Your session has expired. Reloading...
Nieren

Albumine-kreatinineratio (ACR) in urine

Zware training kan albumine tijdelijk in je urine duwen, ook zonder dat er iets met je nieren aan de hand is. De albumine-kreatinineratio corrigeert voor verdunning, zodat je een basiswaarde krijgt waartegen je een latere meting kunt leggen.

Beoordeling door arts inbegrepen

Referentiewaarden

Bekijk de waarde die voor jou geldt:

Kies man of vrouw — dit bereik verschilt per geslacht.

Vul je leeftijd in — dit bereik verandert met de leeftijd.

Dit bereik hangt ook af van bijvoorbeeld cyclusfase of afnamemateriaal; de gemarkeerde rijen gelden voor jouw groep.

Man Jouw groep
mg/mmol
Normaal < 3 Hoog
Vrouw Jouw groep
mg/mmol
Normaal < 3 Hoog

Bron: NHG

Referentiewaarden kunnen variëren tussen laboratoria. Wanneer u een test bestelt, beoordeelt een BIG-geregistreerde arts uw persoonlijke resultaten in context. Bespreek voor behandelbeslissingen uw resultaten met uw huisarts.

Check je eigen waarde

Albumine-kreatinineratio (ACR): wat deze test meet

De albumine-kreatinineratio vergelijkt twee dingen in dezelfde portie urine: hoeveel albumine erin zit en hoeveel kreatinine. Albumine is een eiwit dat normaal in je bloed hoort te blijven. Gezonde nieren laten er vrijwel niets van door.

De ratio wordt niet apart in het laboratorium bepaald. Hij volgt uit een deling: je albuminewaarde gedeeld door je kreatininewaarde, uitgedrukt in mg/mmol. Er is dus geen extra monster voor nodig.

Die deling doet echt werk. Urine is de ene keer sterk verdund en de andere keer geconcentreerd, en een losse albuminewaarde beweegt daarin mee. Kreatinine schommelt op precies dezelfde manier, dus door de twee tegen elkaar weg te delen valt het effect van verdunning grotendeels weg.

Albumine-kreatinineratio (ACR): waarom deze waarde ertoe doet

Albumine in je urine is een van de vroegste signalen dat het filter van je nieren minder goed sluit. Het is vaak eerder zichtbaar dan een verandering in je eGFR, en dat is precies waarom deze ratio in de richtlijnen naast de eGFR staat.

De NHG-Standaard Chronische nierschade noemt een ratio vanaf 3 mg/mmol verhoogd. De internationale KDIGO-richtlijn hanteert dezelfde grens en verdeelt de uitslag in drie categorieën: onder 3, tussen 3 en 30, en boven 30 mg/mmol.

Een verhoogde uitslag is op zichzelf geen diagnose. Koorts, een blaasontsteking, zware inspanning kort voor de afname en een sterk eiwitrijke maaltijd kunnen de waarde tijdelijk opdrijven. Daarom wordt een afwijkende ratio in de regel herhaald voordat er conclusies aan verbonden worden. Bespreek je uitslag met je arts of huisarts.

Albumine-kreatinineratio (ACR): wanneer is meten zinvol?

De ratio wordt vooral gebruikt bij mensen met een verhoogd risico op nierschade: bij diabetes, bij een hoge bloeddruk, bij hart- en vaatziekten en wanneer nierziekte in de familie voorkomt.

Je hebt er twee bepalingen voor nodig in dezelfde portie urine: albumine en kreatinine. Staan ze allebei op je aanvraag, dan rekenen wij de ratio er automatisch bij.

Een ochtendurine heeft de voorkeur, omdat die het minst wordt beïnvloed door wat je die dag hebt gedaan. Zware training vlak voor de afname kun je beter overslaan.

Albumine-kreatinineratio (ACR): klachten bij een te hoge of te lage waarde

Lage waarden

Een lage ratio is geen afwijking. Hoe minder albumine je nieren doorlaten, hoe beter, dus een waarde onder de grens is het gewenste resultaat en vraagt geen actie.

Hoge waarden

Beginnend albumineverlies geeft meestal helemaal geen klachten, en dat is precies waarom ernaar gekeken wordt voordat er iets te merken valt.

Bij fors verlies kan vocht gaan vasthouden, bijvoorbeeld gezwollen enkels of oogleden, of urine die opvallend schuimt. Ook een oplopende bloeddruk of moeheid kunnen erbij horen. Al deze klachten hebben veel mogelijke oorzaken. Leg ze voor aan je huisarts in plaats van ze zelf te duiden.

Albumine-kreatinineratio (ACR): leefstijl en deze waarde

De twee dingen die het meeste doen voor je nieren zijn een bloeddruk die goed onder controle is en, als je diabetes hebt, een stabiele bloedsuiker. Beide bepalen mede hoeveel albumine er door het filter lekt.

Verder helpt het om zuinig te zijn met zout, genoeg te drinken en niet te roken. Ontstekingsremmende pijnstillers zoals ibuprofen belasten de nieren bij langdurig gebruik; overleg met je huisarts of apotheker als je die vaak nodig hebt.

Plan je meting niet vlak na een zware training. Inspanning kan de waarde tijdelijk opdrijven en dat zegt niets over je nieren op de lange termijn.

Albumine-kreatinineratio (ACR): veelgestelde vragen

Moet ik de ratio apart bestellen?

Nee. Staan albumine (urine) en kreatinine (urine) allebei op je aanvraag, dan rekenen wij de ratio erbij en zie je hem op je rapport staan.

Wat is een normale waarde?

Onder 3 mg/mmol geldt als normaal. Tussen 3 en 30 mg/mmol spreekt men van matig verhoogde albuminurie en boven 30 mg/mmol van ernstig verhoogde albuminurie.

Waarom niet gewoon het albumine alleen?

Omdat urine de ene keer verdund is en de andere keer geconcentreerd. Een losse albuminewaarde beweegt daarin mee. Door te delen door het kreatinine valt dat effect grotendeels weg.

Kan een verhoogde uitslag onschuldig zijn?

Ja. Koorts, een blaasontsteking, zware inspanning kort voor de afname en een sterk eiwitrijke maaltijd kunnen de waarde tijdelijk opdrijven. Daarom wordt een afwijkende uitslag meestal herhaald.

Welke urine kan ik het beste gebruiken?

Ochtendurine heeft de voorkeur, omdat die het minst wordt beïnvloed door wat je die dag hebt gedaan.

Wat doe ik met een verhoogde uitslag?

Leg hem voor aan je huisarts. Die bekijkt de ratio samen met je bloeddruk, je eGFR en je verdere gegevens, en bepaalt of herhalen of verder onderzoek zinvol is.

Onderzoeken met verwante waarden

Deze panelen meten waarden uit dezelfde categorie als deze marker.

Whoop

Whoop Heart Health

Een bloedonderzoek met 46 biomarkers voor hartgezondheid, geïnspireerd op het WHOOP Heart Health Panel — een geavanceerde blik op cholesterol, lipoproteïnen, ontsteking en nierfunctie.

Volledig Bloedbeeld Alkalische Fosfatase ALAT (Alanine-aminotransferase) ASAT (Aspartaat-aminotransferase) Albumine Totaal Eiwit Bilirubine Totaal Apo(B) (Apolipoproteïne B) Cholesterol Totaal LDL Cholesterol HDL Cholesterol Triglyceriden Lp(a) Ureum Kreatinine eGFR (Geschatte Glomerulaire Filtratiesnelheid) Calcium Bicarbonaat Chloride Natrium Kalium Magnesium Cortisol DHEA-S Oestradiol (E2) FSH (Follikelstimulerend Hormoon) LH (Luteïniserend Hormoon) SHBG (Geslachtshormoonbindend Globuline) Testosteron Totaal Vrij Testosteron TSH (Schildklierstimulerend Hormoon) Glucose (Nuchter) HbA1c (Geglycosyleerd Hemoglobine) Insuline (Nuchter) HOMA-IR CRP (C-Reactief Proteïne) Homocysteïne Ferritine IJzer Transferrine Transferrine Saturatie Vitamine D (25-OH) Cystatine C Urinezuur Bilirubine Direct Bilirubine (indirect)
€629,-
Whoop

Whoop

Een uitgebreid bloedonderzoek met 45 biomarkers, geïnspireerd op WHOOP Advanced Labs — een diepgaande blik op stofwisseling, hart- en vaatrisico, hormonen, lever, nieren en ontsteking.

SHBG (Geslachtshormoonbindend Globuline) TSH (Schildklierstimulerend Hormoon) ALAT (Alanine-aminotransferase) LDL Cholesterol Cortisol DHEA-S Oestradiol (E2) Vrij Testosteron FSH (Follikelstimulerend Hormoon) LH (Luteïniserend Hormoon) Testosteron Totaal Bicarbonaat Calcium Chloride Ferritine IJzer Magnesium Kalium Natrium Transferrine CRP (C-Reactief Proteïne) Homocysteïne Glucose (Nuchter) HbA1c (Geglycosyleerd Hemoglobine) Apo(B) (Apolipoproteïne B) HDL Cholesterol Cholesterol Totaal Albumine HOMA-IR Alkalische Fosfatase ASAT (Aspartaat-aminotransferase) Bilirubine Totaal Totaal Eiwit Ureum Kreatinine Vitamine D (25-OH) eGFR (Geschatte Glomerulaire Filtratiesnelheid) Insuline (Nuchter) Leukocyten Differentiatie Transferrine Saturatie Lp(a) Triglyceriden Klein Bloedbeeld Bilirubine Direct Bilirubine (indirect)
€499,-
Volledige Gezondheid

360 Gezondheid

Breed gezondheidspanel: hormonen, schildklier, vitaminen, lipiden, lever, nieren en bloedbeeld.

HbA1c (Geglycosyleerd Hemoglobine) TSH (Schildklierstimulerend Hormoon) Triglyceriden Ureum Kreatinine eGFR (Geschatte Glomerulaire Filtratiesnelheid) Vrij T4 (Thyroxine) LDL Cholesterol Leverfunctietest SHBG (Geslachtshormoonbindend Globuline) Vitamine B12 Vitamine D (25-OH) Testosteron Totaal Vrij T3 (Trijodothyronine) Ferritine HDL Cholesterol Albumine Cholesterol Totaal Klein Bloedbeeld
€346,-

Medisch adviseur

Medische standaarden

Dr. Naimi ziet toe op de medische standaarden achter onze content en beoordelingen.

Medisch beleid
CIBG Ministerie van Volksgezondheid,
Welzijn en Sport Officiële BIG-registratie BIG 49928676701 Opent in een nieuw tabblad