كثيراً ما يُعطي انخفاض التستوستيرون لدى الرجال أعراضاً غامضة: إرهاق مستمر، وانخفاض في الرغبة الجنسية، وتعافٍ بطيء بعد التدريب، وزيادة دهون البطن، وسرعة الانفعال. لا يُعدّ أي عرض منفرد دليلاً قاطعاً؛ إذ لا تتضح الصورة إلا حين تقترن الأعراض بقيمة في الدم. ستقرأ أدناه الأعراض الدالة والقيم التي ينبغي قياسها.
الجانب المحيّر؟ كاد جميع هذه الأعراض ينطبق أيضاً على قلة النوم أو الضغط النفسي.
ما أعراض انخفاض التستوستيرون؟
أكثر الأعراض شيوعاً هي: الإرهاق، وانخفاض الرغبة الجنسية، وضعف الانتصاب، وفقدان القوة العضلية، وزيادة تراكم الدهون حول البطن، والتهيج، وانخفاض المزاج أو الخمول العاطفي. لدى الرياضيين كثيراً ما يلاحظون تراجع التعافي وتوقف التقدم رغم عدم تغيير برنامج التدريب.
غير أن الحذر واجب. أثبتت الأبحاث أن كثيراً من الرجال الذين يعانون هذه الأعراض لديهم مستويات تستوستيرون طبيعية، والعكس صحيح أيضاً (Wu et al., 2010).
لذا تُعدّ الأعراض نقطة بداية لا نقطة نهاية؛ فهي تُخبرك أن القياس يستحق العناء.
ما الذي يمكن أن يسبب انخفاض التستوستيرون؟
قد يكون انخفاض المستوى ناجماً عن التقدم في السن، أو زيادة الوزن، أو ضعف النوم، أو الضغط المزمن، أو أدوية معينة، أو اضطراب في الخصيتين أو الغدة النخامية. وكثيراً ما تتضافر عدة عوامل في آنٍ واحد.
أبرز الأسباب الشائعة:
- نمط الحياة: قلة النوم والكحول الزائد ونسبة الدهون المرتفعة تخفض مستواك.
- الضغط النفسي: ارتفاع الكورتيزول المزمن يقترن في الغالب بانخفاض التستوستيرون.
- الأسباب الطبية: اضطرابات في الخصيتين أو الإشارة الصادرة من الغدة النخامية. يُساعد LH هنا على التمييز بين الأسباب.
للاطلاع على الخيارات التي يمكنك تعديلها بنفسك، راجع مقالة رفع التستوستيرون بطرق طبيعية.
ما قيم الدم المرتبطة بهذه الحالة؟
لإثبات انخفاض التستوستيرون لا تقيس قيمة واحدة بل عدة قيم. التستوستيرون الكلي هو نقطة البداية، ويُظهر التستوستيرون الحر الجزء النشط، فيما يُساعد LH على تحديد السبب. أجرِ سحب الدم في الصباح حين يبلغ المستوى ذروته.
طريقة قراءة هذه الأرقام متاحة في مقالة فهم قيم التستوستيرون. أما الجانب العملي لعملية السحب فستجده في مقالة كيفية فحص التستوستيرون.
يمكن قياس هذه القيم معاً ضمن باقة الهرمونات العامة. نصيحتنا: لا تعتمد على الشعور وحده، بل دع الأرقام تدعم حوارك مع طبيبك.
المراجع
- Wu FCW, Tajar A, Beynon JM, et al. Identification of late-onset hypogonadism in middle-aged and elderly men. New England Journal of Medicine. 2010;363(2):123-135. PMID: 20554979.
- Bhasin S, Brito JP, Cunningham GR, et al. Testosterone therapy in men with hypogonadism: an Endocrine Society clinical practice guideline. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2018;103(5):1715-1744. PMID: 29562364.
- Travison TG, Araujo AB, O'Donnell AB, et al. A population-level decline in serum testosterone levels in American men. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism. 2007;92(1):196-202. PMID: 17062768.
إخلاء المسؤولية
تتضمن كل نتيجة فحص دم تقييماً مهنياً من طبيب مُسجَّل في سجل BIG الهولندي. يُقدّم هذا المقال معلومات عامة ولا يُغني عن استشارة الطبيب. فحص الدم أداة تُمكّنك من إجراء محادثة أكثر وعياً مع طبيبك، وليس تشخيصاً في حد ذاته. لاتخاذ قرارات العلاج، ناقش نتائجك مع طبيبك.
الكاتب
