احسب وظائف كليتيك
قيمة eGFR من الكرياتينين والعمر والجنس عبر معادلة CKD-EPI 2021. أضف سيستاتين C وسترى فوراً ما إذا كانت الكتلة العضلية تشوّه نتيجتك.
حاسبة وظائف الكلى (eGFR)
حاسبة وظائف الكلى (eGFR)
أدخل قيمك كما وردت في نتيجة المختبر. يُحسب كل شيء داخل متصفحك ولا يغادر جهازك.
لا تؤثر الكتلة العضلية في سيستاتين C. هل لديك قيمته؟ أدخلها للحصول على نتيجة أوثق.
قيمة eGFR لديك بالاعتماد على سيستاتين C أعلى بوضوح من قيمتها بالاعتماد على الكرياتينين. يدل ذلك على أن الكرياتينين مرتفع بفعل الكتلة العضلية أو التدريب الشاق أو تناول الكرياتين، لا بفعل قصور في وظائف الكلى. والتقدير المدمج أعلاه هو الأوثق في هذه الحالة.
قيمة eGFR لديك بالاعتماد على الكرياتينين أقل من 90. مع كتلة عضلية كبيرة أو نظام غذائي غني بالبروتين أو تناول الكرياتين، قد يرتفع الكرياتينين دون أن تتراجع وظائف الكلى. ولا يتأثر سيستاتين C بأي من ذلك، فيعطي صورة أنقى.
يستخدم هذا الحساب معادلات CKD-EPI 2021 (Inker وزملاؤه، New England Journal of Medicine، 2021) وهو لأغراض تثقيفية وليس تشخيصاً طبياً. قيمة eGFR تقدير: تتغير من قياس إلى آخر وتتأثر بالكتلة العضلية والترطيب والغذاء. ناقش دائماً أي نتيجة غير طبيعية أو منخفضة باستمرار مع طبيبك.
الكرياتين والكرياتينين، ولماذا قد تأتي قيمة eGFR أقل مما تتوقع
تتدرب بجدية، وتأكل الكثير من البروتين، وتتناول الكرياتين؟ الأرجح أن الكرياتينين لديك مرتفع نسبياً، وأن قيمة eGFR تأتي منخفضة تبعاً لذلك. هذه من أكثر لحظات الفزع شيوعاً عند قراءة نتيجة المختبر، ولا يكون هناك خطب في الغالب.
الكرياتينين ناتج ثانوي لأيض العضلات. فكلما زادت كتلتك العضلية، أنتجت كرياتينين أكثر كل يوم. ومكمّل الكرياتين يزيد هذا المخزون أكثر. كليتاك تُرشّحان بالكفاءة نفسها تماماً، غير أن كمية الكرياتينين المارّة بهما أكبر. ومعادلة eGFR لا تعرف هذا الفرق، فتقرأه على أنه تراجع في معدل الترشيح.
وسيستاتين C يحلّ هذه المشكلة. فهذا البروتين تنتجه كل خلية في جسمك تقريباً بمعدل ثابت، ولا علاقة له بالكتلة العضلية. فإذا جاءت قيمة eGFR بالاعتماد على سيستاتين C أعلى بكثير من قيمتها بالاعتماد على الكرياتينين، فالمشكلة كانت في عضلاتك لا في كليتيك.
مهم: ليس هذا تصريحاً بالاطمئنان. فقد تشير قيمة eGFR المنخفضة فعلاً إلى قصور في وظائف الكلى، حتى لدى الرياضيين. وإن بقيت قيمتك منخفضة، خصوصاً في قياسات متكررة أو مع وجود بروتين في البول، فراجع طبيبك. الكتلة العضلية تفسير عليك استبعاده، لا نتيجة يحق لك افتراضها.
ما هو eGFR؟
يقدّر eGFR (معدل الترشيح الكبيبي المقدَّر) عدد الميليلترات من الدم التي ترشّحها كليتاك في الدقيقة، مصحّحاً لمساحة سطح الجسم. وهو المقياس المعياري لوظائف الكلى. ما فوق 90 يُعدّ طبيعياً، وما دون 60 سبب لمراجعة طبيبك.
كيف يُحسب؟
تستخدم هذه الأداة معادلات CKD-EPI 2021، وهي المعيار الدولي الحالي الذي أُسقط منه عامل العرق عن قصد. إن أدخلت الكرياتينين وحده، حسبنا بمعادلة الكرياتينين. وإن أضفت سيستاتين C، استخدمنا المعادلة المدمجة، وهي أدق بشكل مثبت من كل معادلة على حدة.
أضف هذه الأداة إلى موقعك
انسخ الكود أدناه — مجاني الاستخدام مع ذكر المصدر.
الأسئلة الشائعة
ما القيم التي أحتاجها؟
عمرك وجنسك والكرياتينين (بوحدة µmol/L). أما سيستاتين C (بوحدة mg/L) فاختياري، لكنه يجعل التقدير أدق بوضوح، خصوصاً إذا كانت كتلتك العضلية كبيرة.
هل يرفع الكرياتين قيمة الكرياتينين لديّ؟
نعم، وهذا طبيعي. يرفع مكمّل الكرياتين قيمة الكرياتينين عادةً بنحو 10 إلى 20 بالمئة، دون أن تتغير وظائف الكلى. لذلك تأتي قيمة eGFR بالاعتماد على الكرياتينين أقل مما هي عليه فعلاً. ولا يتأثر سيستاتين C بذلك.
لماذا تختلف قيمتا eGFR لديّ؟
لأنهما تستندان إلى مؤشرين مختلفين. الكرياتينين مرتبط بكتلتك العضلية، أما سيستاتين C فلا. والفارق الكبير بينهما يدل عادةً على كتلة عضلية كبيرة (أو قليلة جداً)، لا على مشكلة في الكلى. أما المعادلة المدمجة فتأخذ الاثنين بالحسبان وهي الأوثق.
هل قيمة eGFR دون 90 مدعاة للقلق؟
في الغالب لا. فقيمة eGFR بين 60 و89 توجد لدى كثير من الأصحاء، وتنخفض تدريجياً مع التقدم في العمر. ولا تصبح سبباً لمناقشتها مع طبيبك إلا مع قيم منخفضة متكررة، أو مع اضطرابات أخرى مثل وجود بروتين في البول.
هل تُحفظ القيم التي أدخلها؟
لا. تجري العملية بالكامل داخل متصفحك: لا تغادر قيمك جهازك ولا تُحفظ في أي مكان.
هل تريد قياس وظائف كليتيك؟
يقيس تحليل الدم الكرياتينين وسيستاتين C وأكثر، لتعرف إن كان انخفاض eGFR سببه كليتاك أم عضلاتك.